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一个小问题:手足口疫苗到底该不该打?

发布时间: 2018-04-29 22:55:59   作者:艾德   来源: 天上阿里   浏览次数:   我要评论()
摘要: 6月份的一篇文章曾向大家介绍过手足口病及其鉴别诊断(《手足口病高发季到来,注意识别宝宝出疹性疾病》...

 

  6月份的一篇文章曾向大家介绍过手足口病及其鉴别诊断(《手足口病高发季到来,注意识别宝宝出疹性疾病》),而随着近一个月来发病率的上升势头越来越猛,为了防患于未然,越来越多的家长开始询问一件事——大夫,我家宝宝到底该不该打手足口疫苗?

 

 

 

  ▼手足口病疫苗

 

 

  手足口病疫苗是由我国成功研制的灭活疫苗,2016年上半年于我国正式上市,用于预防肠道病毒71型(EV71)感染导致的手足口病。

 

 

  导致手足口病的病毒种类很多,例如科萨奇病毒A组2、4、5、7、16型等、肠道病毒71型,而之所以目前手足口病疫苗只针对EV71,是因为EV71是重型手足口病的主要病因。根据统计,2009-2015年,我国卫生部门平均每年报告病例约190万例,死亡病例400-500例,而重症病例中74%都为EV71病毒感染,死亡病例中EV71阳性占93%。同时,临床研究数据显示,该疫苗对于EV71病毒感染引起的手足口病保护率为97.3%。

 

 

  该疫苗存在病原体的针对性,也正说明了:

 

 

  并不是注射了该疫苗就不会再得手足口病,也并不是得过手足口病就不需要打疫苗了。

 

 

  ▼手足口病疫苗适应人群

 

 

  根据中国CDC在《肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南》中的建议:接种对象为≥6月龄易感儿童,越早接种越好;鼓励在12月龄前完成接种程序,以便尽早发挥保护作用;对于5岁以上儿童,不推荐接种。

 

 

  也就是说6个月—5岁的易感儿童都推荐接种,而5岁以上儿童由于EV71感染发病率降低,暂不推荐。

 

 

  ▼手足口疫苗禁忌人群

 

 

  对疫苗任一种成分过敏者;

 

 

  发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作者;

 

 

  严重慢性疾病、过敏体质者禁用。

 

 

 

  ▼手足口病疫苗接种程序

 

 

  基础免疫2剂次,间隔1个月。

 

 

  上臂三角肌肌内注射,每次剂量为0.5ml。

 

 

  ▼接种后不良反应

 

 

  根据新上市的疫苗说明书可以看到,手足口病疫苗的不良反应和其他疫苗仍较为相似,并无特异性。

 

 

  局部反应:接种部位红、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等。

 

 

  全身反应:主要表现为发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐等。

 

 

  表现多出现在接种后48小时内,持续较短,可自行缓解。

 

 

  值得注意的是:暂时不推荐EV71疫苗与其他疫苗同时接种,建议接种间隔2周以上。

 

 

  ▼手足口病疫苗到底该不该打?

 

 

  不少家长仍有该疑问,疫苗才上市不久,且目前为自费疫苗,真的需要打吗?

 

 

  自费疫苗一般为新疫苗,针对于流行病,例如肺炎13价疫苗、手足口病疫苗等。而根据临床试验来看,接种疫苗后产生不良反应严重程度达3级以上的所有症状(如发热、腹泻、恶心、呕吐等)和对照组比较无显著性差异,说明EV71手足口病疫苗非常安全。

 

 

  接种手足口病疫苗最重要的是降低重症手足口病风险,降低患儿死亡率。

 

 

  当然,EV71疫苗采取自愿接种原则,有疑惑的父母仍可以到当地医院咨询自己的孩子是否适合接种,并且一定要通过规范的途径进行疫苗接种。

 

 

 

  资料来源

 


  [1]肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南(2016). 中国疾病预防控制中心.

 


  http://www.chinacdc.cn/zxdt/201606/t20160608_131032.html

 

 

  [2]图片来源于网络

 


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责任编辑:杨影

 

 

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